20〜40歳台の方に多く、子宮内膜や子宮内膜様の組織は子宮内腔にのみ存在するものですが、何らかの原因で子宮内膜以外の場所(卵巣、卵管、子宮周囲の腹膜、時には子宮から遠く離れた肺など)で増殖し、月経のたびに出血を繰り返すようになります。
これが子宮内膜症です。これにより、子宮以外の場所でも月経を起こすようになり、出血も生じますが、この血を逃す場所がありません。そのため、血液などが体内に留まり、炎症やいくつかの器官(子宮、卵巣、腸など)がくっついてしまう(癒着)といったことが起きます。
激しい腹痛や腰痛などが生じ、頭痛や吐き気なども伴う月経痛をはじめ、排便痛、性交痛もみられます。
また、不妊症の原因としても知られています。
治療につきましては、まず薬物療法を行います。
症状が比較的軽いのであれば、鎮痛薬を用いて痛みを和らげます。
また、女性ホルモンを低く抑えることで進行を防止し、病状を改善させる低用量ピル製剤(ホルモン療法)もあります。
これは、子宮以外の場所で増殖してしまった子宮内膜を縮小する方法になります。そのため投与中は排卵や生理はありませんが、月経様の少量の出血が起きます。
薬物療法で効果がみられない場合は、手術療法となります。
子宮内膜症そのものは、痛みがあっても良性の病気なので、生命を脅かすことはありません。
しかし、子宮内膜症で、チョコレート嚢胞という病変が卵巣に発見された場合は希に癌になる可能性がありますので、定期的に検診を受け、適切な治療を行っていきましょう。
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